Запаморочення, або головокружіння — це відчуття нестійкості, обертання або «пливучості» навколишнього середовища. Хоча багато хто стикався з ним бодай раз у житті, головокружіння може бути як нешкідливим, так і сигналом серйозної патології.
Чому крутиться голова: основні причини запаморочення
Запаморочення не є самостійною хворобою. Це симптом, який може свідчити про різноманітні порушення — від проблем із внутрішнім вухом до захворювань серця та нервової системи.
1. Порушення вестибулярного апарату
- ДППЗ (доброякісне позиційне пароксизмальне запаморочення) — найчастіша причина. Виникає після різких рухів голови, триває кілька секунд.
- Хвороба Меньєра — супроводжується шумом у вухах та зниженням слуху.
2. Серцево-судинні причини
- Низький тиск (гіпотензія) — особливо при раптовому вставанні.
- Аритмії — порушення ритму призводять до нестачі кисню в мозку.
- Стеноз сонних артерій — звуження судин, що живлять мозок.
3. Неврологічні причини
- Мігрень з аурою
- Транзиторна ішемічна атака (ТІА)
- Розсіяний склероз
4. Фізіологічні фактори
- Зневоднення
- Гіпоглікемія (низький цукор у крові)
- Анемія
5. Психогенні та медикаментозні причини
- Панічні атаки, стрес
- Побічні ефекти ліків: антидепресанти, седативні, антигістамінні засоби.
Як зупинити запаморочення: перша допомога
Якщо паморочиться голова раптово, дійте за цим алгоритмом:
Крок 1: Зупиніться та сядьте/ляжте
- Якщо ви за кермом — з’їдьте на узбіччя.
- Фіксуйте голову, дивіться в одну точку.
Крок 2: Дихайте повільно
- Вдих через ніс (на 4 рахунки), затримка (2), видих через рот (6).
- При паніці — дихайте в паперовий пакет.
Крок 3: Перевірте додаткові симптоми
Терміново викликайте швидку, якщо:
- асиметрія обличчя,
- порушення мовлення,
- слабкість однієї половини тіла,
- двоїння в очах,
- втрата свідомості або судоми.
Крок 4: Виміряйте тиск і пульс (якщо є змога)
- Тиск нижче 90/60 або вище 140/90 — потенційна причина.
- Пульс >100 або <50 уд./хв — сигнал порушення кровообігу.
Крок 5: Випийте води
- Повільно пийте воду.
- Якщо підозра на гіпоглікемію — з’їжте щось солодке.
Крок 6: Уникайте різких рухів
- Повільно підіймайтеся, повертайте голову плавно.
Діагностика: як визначають причину запаморочення
- МРТ або КТ головного мозку
- Доплерографію судин
- ЕКГ, холтер-моніторинг
- Аудіометрію, відеоністагмографію
- Аналіз крові: глюкоза, феритин, В12
У разі коли запаморочення стає вашим постійним супутником, це сигнал, що пора детальніше розібратися з причинами. Лікар не ворожитиме на кавовій гущі, а призначить комплексне обстеження, яке дозволить "зазирнути" всередину організму та знайти корінь проблеми.
Перше, що зазвичай потрапляє до списку призначень — візуалізаційні дослідження головного мозку. МРТ створює детальну "карту" вашого мозку за допомогою магнітного поля, відображаючи навіть мікроскопічні зміни тканин. КТ працює на основі рентгенівських променів і дає швидку картинку, що особливо важливо при підозрі на інсульт. Ці технології дозволяють виявити все — від пухлин до малесеньких вогнищ демієлінізації при розсіяному склерозі.
Наступний крок — доплерографія судин шиї та голови. Це своєрідний "ультразвуковий стетоскоп", який показує не лише структуру судин, але й швидкість кровотоку в них. Особливо важливо це дослідження для пацієнтів старшого віку, коли атеросклероз може істотно звужувати просвіт сонних артерій, створюючи "затори" на шляху крові до мозку.
Серце і судини — ще одна зона уваги. ЕКГ зафіксує поточний стан вашого "мотора", а холтер-моніторинг, ніби прихована камера, відстежить роботу серця протягом доби. Він вловить навіть короткочасні епізоди аритмії, які могли б залишитися непоміченими під час звичайного 5-хвилинного запису ЕКГ, але саме вони часто стають причиною "провалів" у кровопостачанні мозку.
Якщо підозрюють проблему вестибулярного апарату, в гру вступають спеціалізовані дослідження. Аудіометрія перевірить ваш слух на різних частотах, а відеоністагмографія відстежить мимовільні рухи очей при зміні положення голови. Ці тести — ключ до діагностики таких станів як хвороба Меньєра чи доброякісне позиційне запаморочення.
Завершують діагностичний пазл лабораторні дослідження. Аналіз крові на глюкозу виявить приховану гіпоглікемію, рівень феритину підтвердить чи спростує підозру на анемію, а аналіз на вітамін В12 покаже, чи отримує ваша нервова система достатньо цього критично важливого "будівельного матеріалу".
Цей діагностичний марафон може здатися виснажливим, але саме він дозволяє лікарю розгадати таємницю вашого запаморочення та призначити не симптоматичне, а причинне лікування. Адже іноді за безневинним, на перший погляд, симптомом можуть приховуватися стани, що вимагають серйозної медичної уваги.
Коли варто звернутися до лікаря
Лікарі радять звертатись за медичною допомогою, якщо:
- запаморочення триває >60 хвилин,
- воно виникло після травми голови,
- супроводжується сильним головним болем,
- є порушення зору, слуху або мовлення.
Профілактика головокружіння
Щоб запобігти появі запаморочення, дотримуйтеся простих порад:
- Пийте не менше 1,5–2 літри води щодня
- Уникайте різких змін положення тіла
- Контролюйте артеріальний тиск
- Не пропускайте прийом їжі та ліків
- Висипайтеся та зменшуйте рівень стресу
Запаморочення — це сигнал організму, який не варто ігнорувати. У більшості випадків воно не становить загрози життю, але може бути першою ознакою серйозних порушень. Точна діагностика, правильна перша допомога та профілактика допоможуть уникнути ускладнень.
Інформація в статті не замінює консультації лікаря. При наявності тривожних симптомів – обов'язково звертайтеся до фахівця.