Барвник допоміг хірургам знайти та видалити сторожові лімфовузли, зменшивши обсяг втручання
У Львові лікарі успішно прооперували 59-річну жінку з раком ендометрія — слизової оболонки матки. Під час операції медики застосували технологію картування сторожових лімфовузлів, для пошуку яких використали флуоресцентний барвник — індоціанін зелений. Про це повідомили у Першому медоб’єднанні Львова у вівторок, 6 жовтня.
Чотири роки жінка не проходила необхідних обстежень
59-річна Наталя Бабій уже п’ять років перебуває у менопаузі. Через пів року після припинення менструацій у неї з’явилися кров’янисті виділення.
Спершу жінка звернулася до лікаря, отримала лікування та рекомендацію регулярно проходити обстеження. Проте надалі вона цього не робила. За словами пацієнтки, виділення періодично зникали та з’являлися знову. Так тривало близько чотирьох років.
Коли кровотечі посилилися, Наталя звернулася до фахівців лікарні Святого Пантелеймона у Львові. Медики провели діагностичну гістероскопію з біопсією ендометрія. Гістологічне дослідження підтвердило рак ендометрія.
Як лікарі використали «зелений» барвник
Пацієнтці рекомендували тотальну гістеректомію — видалення матки — у поєднанні з картуванням сторожових лімфовузлів.
Під час поширення раку пухлинні клітини можуть потрапляти до лімфатичних вузлів малого таза. Раніше під час таких операцій могли видаляти значну кількість лімфовузлів, щоб знизити ризик залишити уражені. Це може призводити до ускладнень, зокрема стійкого набряку ніг та утворення лімфатичних кіст.
Технологія картування сторожових лімфовузлів дозволяє визначити перші вузли, до яких відтікає лімфа від пухлини. Саме до них найімовірніше можуть потрапити ракові клітини у разі метастазування.
Під час операції лікарі ввели пацієнтці у шийку матки індоціанін зелений. Спеціальна камера лапароскопа працювала в режимі ближнього інфрачервоного спектра. Завдяки цьому хірурги змогли побачити лімфатичні шляхи та вузли, які накопичили барвник.
«Ми використовували спеціальний режим відеокамери, щоб чітко побачити, що світилося. Тільки так вони видимі. Завдяки обладнанню, яке ми маємо, ми йдемо в ногу зі світовими стандартами. Суть у тому, щоб зменшити хірургічну травматизацію пацієнтки», — пояснила гінекологиня-онкологиня Оксана Павлюк.
Як минула операція
Лікарі видалили пухлину разом із маткою та лише сторожові лімфовузли. За інформацією медиків, це дозволило зменшити обсяг хірургічного втручання та полегшити післяопераційне відновлення.
«Завдяки цьому контрасту мені видалили тільки те, що треба, а не всі лімфовузли. Тому я дуже задоволена. Я дякую лікарям. Врятували мені життя. Добре, що медицина йде вперед, що є таке обладнання. Безмежно дякую. Не бійтеся, йдіть на огляд. До гінеколога треба ходити», — розповіла пацієнтка.
У лікарні зазначають, що таку технологію застосовують лише на початковій стадії онкологічного захворювання.